小儿科（论初生时服三*汤之害）
悲夫，小儿之厄多矣哉。
小儿腠理不密，易受风寒。
脾胃薄弱，易于积食。
本属多病，而体质脆弱，医药之投，生死反掌。
然有病而医误杀之，犹属假手于人，终属为病而死，情尚可原。
不知小儿初生之时，父母爱之，无所不至。
不知心中虽爱之，而其实则喑杀之。何也？
以现在世俗之人，皆喜苦寒肃杀之药，以为三*汤或犀*，解胎*所必需之品。
初出胎之儿，必欲将三*汤或犀*以强灌之。
此非心中爱之，而实则杀之也。
缘人禀中和之气以生，偏寒偏热，皆不能生。
况三*汤与犀*之苦寒，无有过于此者。
服之不但消灭真阳，戕伐胃气，抑且将元气消削尽净，不死又何待耶？
盖小儿初生，如草芽之初萌，须阳和之气鼓动之，方可欣欣向荣。
兹不但无阳和之气以煦之，反将霜雪以凌压之，则初萌之草芽，尚有生理乎？
父母以至慈至爱之心，乃以至残至忍之手段，而欲置儿于死地，其究何为耶？
实由于听信庸俗医之说，谓三*汤或犀*可以解胎*，不知犀*虽是解*之品，只可解热*。
胎*，非热*也，何用犀*以解之？
三*汤并不是解*之品，用以解*则不足，杀儿则有余。
何为父母以细微之胎*反为重，小儿之性命反为轻哉。
噫，愚矣哉！如欲解胎*，何不用生甘草、金银花二味？
药性平和，功效卓著，为最王道最灵验之品。
即常服亦无害，较之三*汤与犀*何啻霄壤哉！
预防脐风
小儿初生，第六七日起病，谓之脐风，百无一生者。
其症牙关紧锁，不能吮乳。已现此症，则不效矣。
唯有预防之最妥，在初生脐带未割断时，用纸条点火，在脐带离脐七八寸处燃烧，至脐中极热而割断之。若脐带硬者必起脐风之候也，须烧至脐带柔软为止。如此，则可保无脐风之患。
惊风
喻嘉言谓小儿腠理未密，易于感受风寒。
凡风寒必先太阳经而发，即现头摇手痉，而儿科名曰抽掣。
卒口噤，脚挛急，目邪心乱也，而曰搐搦。以其脊强背反也，而曰角弓反张。
不知以上各症，皆太阳经之本证。
以太阳经之脉起于目内眦，上额交巅入脑，还出别下项，夹脊抵腰中。
是以所见之证如此，以小儿筋骨脆弱，不耐伤寒，是以才在太阳一经，已属不胜。
而医者不知为伤寒，即妄谓之惊风，用镇坠药以引邪入里，必死不救。
应照伤寒伤风在太阳阳明经之治法可疗。
霖按以上所见各症，唯系太阳阳明两经之证，或风或寒，或燥或热，或虚或实之证，皆当验之脉理，方可分别。
小儿三月后，即有脉可凭，儿科妄谓三岁后有脉，不过其脉以一息七至为平脉。
如精晰脉理者，以一指按三部，其所现各种之脉，与大人无二。
予曾治愈俗谓惊风数则，以外表见之，如同一之病。
然治法大不相同，均奏神效者，皆据脉辨证之准确也。
兹略述一二，使儿医方知亦必欲据脉以治病，始不误耳。
一、村中张顺甫子，年方周岁，冬间患角弓反张之症，已请专门儿医诊治二次。
第三次儿医谓不治矣，嘱其弃于羊棚屋内，以为死在房内，以后所生之小儿，必起此病而死。
阖家哭之甚哀，予适过其门，以问其详，知为尚未死也，予即视之，见其牙关紧闭，腰脊反挺，头足几相接，诊其脉浮弦且紧，知其为寒邪在于足太阳之证，即用麻*汤。
一服即愈，现已二十余岁矣。
二、新塘市郑塽齐之女，年五岁时，春间患伤寒，项筋拘急，头在背中。
专医小儿者，已请数人矣，愈治愈甚。
因予治愈其侄桂生噤口伤寒，气将垂绝之极危症，故特来邀治。
诊其脉，左浮弦，右沉微。
知为太阳经感受风邪之证，唯病已数日，经治数医，邪盛而正将不支矣。
亟用别直参一两，煎浓汤嘱其先服之。
过二时许，乃将消风散（二十九）除藿朴、荆芥、蝉衣再冲入参汤。
为因正气虚极，若药与参并服之，诚恐参力缓而风药急，正不能耐，仍属不济。
故嘱其先服参汤，此即先补后攻之法也。服之一剂，果项筋即舒而愈。
三、刘河何元奇之侄年六岁时，秋间亦患角弓反张，头足几相接，神昏口噤，目上视，面色青，危险极矣。
予诊其脉，沉微欲绝，知其气血两亏，阴寒内甚。寒主收引，加以气不行血，而血不荣筋，致筋络拘挛而成此痉证。即用大剂十四味建中汤（二十六），加炮姜，稍加柴胡、薄荷，二剂而其病霍然。
四、刘河石家桥王实三之子，年五岁时，冬间患四肢拘急且振，角弓反张，目上窜，口噤。儿医治之尤甚，方延予。诊脉浮缓而有汗，知为太阳经伤风证也。即用*芪桂枝汤，一加酒炒当归服之，二剂而瘳（*芪桂枝汤即桂枝汤加*芪三钱）。
以上诸证，形则同而实则异，若不证之脉理，何能知病之真情，而用药竟有如鼓应桴者。如此则儿科对于脉理，岂可漠视哉。
疳积
小儿脾胃薄弱，饮食不节，而恣食无度，则脾胃不能运化，致积滞于肠胃之间，久而不化，则生热生虫，是以腹胀皮*，溲如米泔，甚至寒热往来，目中生翳，而成此疳积之证也。
每见儿医，但知消其积，不知清其热而杀其虫，且不知小儿体质脆嫩，不耐攻伐。
轻则用厚朴、枳实、莱菔子、槟榔等，重则用牵牛、三棱、莪术、大*之类，以削尽其真元，而催其速死，则小儿百无一生，深为怜悯。
故特将生平经验所得，制此消疳汤，无论其所见何症，服之均效验如神，无不皆霍然而愈者。
消疳汤方：
银柴胡一钱，炙甘草八分，胡*连姜汁炒八分，炙鳖甲三钱神，曲炒二钱，鸡内金炙一钱五分，五谷虫炙二钱，地骨皮一钱五分，青蒿二钱。
如有寒热往来，加秦艽一钱。
如口渴，加金石斛二钱，知母一钱。
目翳，加谷精珠一钱五分，蝉衣一钱五分，木贼草一钱五分。
肺风痰喘
小儿肺脏娇嫩，不耐风寒。
风寒外束于肺，肺气之升降不利，以致呼吸短促，鼻煽痰鸣。
时医每用麻*、葶苈，及诸种泻肺破气之药，服之百无一生，而医者以为绝症，无别法可治，竟至死不悟。
殊堪浩叹，不知此非肺之有余而作喘，乃肺之怯弱以呼援也。
须用大甘温之药以培土生金，无不立效。
霖生平治此症，每用*芪建中汤（六十六）加半夏、茯苓，无有不愈者。
时医但知用泻肺药，不知小儿何辜而必欲杀之乎。
痧疹
痧疹一证，每在春天为多。
其症始则发热、口渴、咳嗽，继则面目俱赤，气急，乃在皮肤中现细红点，俗名痧子，实即疹也。
此由温热在足厥阴肝经之候，以木为生火之源，加以春令木旺之时致肝火旺盛。
火旺，故发热口渴。
木旺，必克土，故呕吐。
再火性炎上，火旺必克金，故咳喘。
且目为肝窍，故目赤。
肝为藏血之脏，肝火旺，将血液激出，故皮肤中发现红点。
种种见症，皆系肝火所酿成，不言可知矣。无如时医不知清其肝火，而反大泻其肺，再加之以牛蒡、豆豉、荆防、杏梗、前胡等之风药，使风助火威，以劫尽其血液。
且金既被火克而呼援，反大攻伐之，不死何待。每见贫者不请医治，则其火或自退而愈。若富贵之儿，日请数医，则必速其毙，冤哉。
霖深悉其源，制益肺清肝煎。初起者服之，即热退而疹亦不发。已发者服之，即愈，无有不效者。
益肺清肝煎方（并治一切温热证甚效）：
北沙参四钱，生甘草一钱五分，金银花四钱，青蒿三钱，小生地四钱，赤芍酒炒三钱，丹皮三钱，钩藤后入四钱，石决明煅八钱，薄荷后入一钱五分，黛蛉散六钱，带心翘二钱。
如口渴，加干金斛、天花粉各四钱。
咳甚，加川贝母二钱。
如服过泻肺药，而致气短如喘者，再加北沙参六钱。
照方服之，病愈为止。不可增减，无不效者。
幸勿轻视此方，误服泻肺攻伐之药而致不救也。
本文摘自《王雨三治病法轨》，明德初心仅作为学术分享使用。
免责申明：非专业人士请勿试药，具体治疗与用药请遵医嘱。
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